学生军训医学安全卫生要则

阅读次数:219 信息来源:芜湖市国防教育学校 发布时间:2019-10-21 15:54
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校委会[2019]5号

关于印发《学生军训医学安全卫生要则》的通知

各处室:

为防范化解安全风险,减少学生军训过程中各种疾病和伤害的发生,保障学生军训过程安全和身体健康,制定《学生军训医学安全卫生要则》,现印发给你们,请认真贯彻落实。

 

芜湖市国防教育学校校务委员

2019年8月19日

附件:学生军训医学安全卫生要则

 

学生军训医学安全卫生要则

芜湖市国防教育学校

(2019年8月19日)

 

第一章  总 则

第一条  为了减少学生军训过程中各种疾病和伤害的发生,保障学生军训过程的安全,根据有关法规政策文件,结合实际,制定本要则。本要则所称“军训”,包括高中国防教育和初中人防教育。

第二条  强化安全意识。牢固树立“安全为首、健康第一”的思想,严防各类安全事故。

第二章  军训前身体报告和体检

第三条  军训前身体状况报告。军训前,所有参训学生必须向就读学校提交《军训学生身体状况报告单》,如实填写病情病史,确保不带隐患军训。有些疾病极易发生意外事故,如先天性心脏病、血友病等参加军训会导致生命危险,传染病易导致群体感染,精神心理疾病会加重病情。有下列疾病的,不能参加军训,学生向就读学校申请免训。

疾病:

1、呼吸系统疾病(自发性气胸,上呼吸道感染,支气管哮喘等);

2、消化系统疾病(消化性溃疡,消化道出血,炎症性肠病等);

3、血液系统疾病(白血病,再生障碍性贫血,其它血液病等);

4、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮,类风湿关节炎等);

5、运动系统疾病(下肢人工关节置换术后,膝半月板损伤,膝关节后十字韧带断裂,髋关节炎等);

6、皮肤科疾病(光敏性皮炎,严重痊疮,白化病等);

7、先天性疾病(先天性心脏病,先天性汗腺缺乏症等);

8、心血管系统疾病(心肌炎,心肌病,风心病,脑血管畸形,心律失常,肥厚性心肌病,(青少年型)冠心病,高血压病等);

9、泌尿系统疾病(急慢性炎,肾病,尿毒症等);

10、传染病史(肝炎,慢性肝病,结核(现患或愈后不足半年)等);

11、代谢与内分泌系统疾病(糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病,Ⅰ型糖尿病(青少年糖尿病),甲状腺功能亢进症等);

12、精神系统疾病(癫痫,精神分裂症,躁狂,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神障碍);

13、五官科疾病(高度近视,视网膜脱落史,视网膜黄斑变性,人工耳蜗植入等);

14、外伤史、手术史:外伤、术后不满半年(结合临床)等;

15、身体健康原因已办理免修体育课的学生;

16、军训前7天患有急性疾病、传染病者;

17、其它疾病:强直性脊柱炎,腰椎间盘突出症(现患或愈后不足半年),小儿麻痹后遗症,发热原因待查,血尿、蛋白尿待查,心率失常(结合临床),急性胰腺炎病史,贫血,属特殊体质的学生,其他异常情况如电解质紊乱(低钾等),其他重要脏器的慢性疾病等。

第四条  军训前进行体检。有下列症状的,须到县级或县级以上正规医院体检,根据检查结果决定申请免训,或申请参加军训减训(即减免重体力军训,减免不适宜参加的军事技能训练科目)。

症状:

1、膝关节炎、髌骨软化;

2、反应性关节炎;

3、双膝关节髌骨软骨病;

4、跟腱炎;

5、膝前交叉韧带断裂、手术不足半年;

6、先天性石骨症;

7、骶椎腰化;

8、肩关节习惯性脱位;

9、膝骨关节炎、关节囊损伤;

10、心慌、胸闷、不能正常上体育课;

11、食欲不振、疲乏无力、ALT反复增高;

12、浮肿、腰膝酸软;

13、近2-3年有咳血病史;

14、体型偏胖或过于瘦弱,应到医院做心电图、抽血、肺活量、内外科检查等常规检查,如发现心脏病、关节疼痛等不适合军训的慢性疾病,不能参加军训;

15、有其它严重生理缺陷、残疾或者疾病等。

符合军训减训条件、需要申请减训的学生,依照《军训减训申请程序》(附件1),提交《军训免训、减训申请表》(附件2)。

第三章  军训期间身体状况报告与处置

第五条  特殊情况降低军训强度。军训过程中,有下列特殊情况的,应报告教官(老师),适当降低军训强度。

(一)正值发热、创伤及患有其他疾病,应适当降低军训强度或停止室外训练,改为整理内务、站岗放哨等低负荷军训活动。

(二)女生月经期间要降低军训强度,避免增加腹部压力和全身剧烈震动的运动。月经异常的女生,月经期间应停止军训活动。

第六条  军训期间疾病报告。军训期间,身体各个系统发生的疾病,均需报告,如运动系统疾病(韧带拉伤、软组织挫伤等)、皮肤病(接触性皮炎、日光性皮炎等)、泌尿系统疾病(尿路结石等)、眼科疾病(急性细菌性结膜炎、青光眼等)、妇科疾病(痛经等)以及其他疾病。

第七条  军训期间症状报告。军训期间,身体各个系统出现的不适症状,均需立即报告,如发热、头痛、头晕、胸闷、呼吸困难、哮喘、心律失常、心悸、恶心、呕吐、腹泻、血尿、肌肉痉挛、全身乏力、皮肤灼热、面色苍白、四肢湿冷以及癔症性失明、失声和失衡等。

第八条  报告方式。军训期间出现疾病和不适症状,及时向教官(教师)报告,教官(教师)根据症状严重程度及时向医务人员报告;在非训练期间出现疾病和不适症状,及时向教师或医务人员报告。

第九条  处置。军训期间出现疾病和不适症状,教官(教师)和医务人员根据其严重程度给予调整、休息、对症处理,严重者需及时转诊治疗。

第十条  停止训练。军训过程中,有下列情况的,应及时到医务室接受常规救治,并遵照医务人员(教官、老师)的意见,停止训练,赴医院诊治或提前回家休养。

(一)患有不适宜参加军训的疾病;

(二)患有军训会加重病情的疾病;

(三)有隐性疾病发作迹象;

(四)生理功能不良;

(五)其它因病因伤或身体有异常反应,不适宜参加军训的情况。

第四章  军训医学安全卫生知识须知

第十一条  保持积极乐观心态。心理疲惫是导致身体疲劳的主要原因之一。

第十二条  讲究个人卫生。

(一)军训前(包括军训期间),要正确剪指甲,忌抠指甲,预防倒刺,以免军训时发生甲沟炎。

(二)男生不留长发,但也不要剃光头。女生最好剪成短发。

第十三条  科学饮食。军训体力消耗大,要科学饮食。

(一)注意补充营养。正常食用国防教育学校的配餐(含肉类、蛋类、汤菜类),不能挑食,以免能量不够;按时吃饭,早餐一定要吃饱,不能空腹参加训练;不能暴饮暴食;不能食用腐败变质的食品。

(二)注意补充水分。夏天、初秋天气炎热,运动量大,流汗多,需补充水分,但不要过量喝白开水或矿泉水,当心水质性中毒;不能饮用冰水(饮料);不能饮用生水、不洁水,以免引起肠道传染病。

第十四条  合理休息。

(一)夜晚按时就寝,保证睡眠,确保第二天有充沛的体力。

(二)白天休息时不要单独活动或乘凉。

(三)不要追逐、跑、跳、打球,以防止产生热量过多。

(四)不要进行危险活动。

(五)不要硬撑,军训中要讲“坚持再坚持”,但如果实在支持不下去,一定要休息,不要硬撑,防止出意外,特别是体质较差的同学。

第十五条  注意防病。

禁止用冷水洗头,防止生病。

大雨或大汗淋漓后不要急于喝水,应休息片刻再补充水分,以免对肠胃突然加重负担造成伤害。大汗淋漓后,不能马上冲凉水澡,以免全身毛孔迅速闭合,体内热量不能散发而滞留体内,引起高热。

第十六条  防治中暑。军训时间较长,身体疲劳,大量排汗,头部直接受到照射,夏季、初秋极易发生中暑。

(一)及时休息。训练中如感到胸闷、恶心或全身乏力时,应报告教官(老师)停止训练,选择阴凉处休息,并及时补充淡盐水。

(二)现场救治:轻度中暑的,在阴凉通风的地方静卧,解开衣扣,通风降温;用凉毛巾、冰块帖敷头部和胸部,降温消暑;还可以用酒精擦身降温,但已出现虚脱(体温较低)的患者,不宜冷敷和酒精擦身;用清凉油涂抹太阳穴,服用人丹、藿香正气水或十滴水;饮用凉白开水、凉淡盐水等清凉饮料;掐压太阳穴;同时联系校医。

对高热或昏迷的重症病人,在作降温处理等急救措施的同时,迅速送医院救治,并及时通知家长。

第十七条  防治晕厥。部分学生因为学习紧张,缺少运动,身体素质比较差,军训体能强度较大,加之疲惫、情绪低落、食欲差、出汗多、饮水少等影响,很容易造成大脑缺血缺氧而丧失意识突然晕倒。

应到阴凉处,保持呼吸道通畅,采取平卧位或抬高下肢位,以保证回心血量增多,血压回升,脑血流量得到迅速恢复,若意识恢复清醒,面色口唇恢复红润,适当饮用糖盐水;症状持续得不到缓解或头部有外伤的患者,可能合并有器质性疾病,如中暑、癫痫、心律失常、颅脑外伤等,及时到医院就诊。

第十八条  防治意外伤害。

(一)训练开始前,应进行肢体舒展活动,拉开身体各部位和关节,训练强度也要循序渐进,防止踝关节扭伤、肌肉拉伤等常见的运动性损伤。

(二)原来就有关节损伤的学生,在训练中最好戴上护腕或护膝,以保护关节,避免新的损伤。

(三)如果发生扭伤,并出现疼痛和活动受限,要停止训练,特别是不要让受伤的部位继续活动,在患部敷上冰袋,用弹力绷带固定,并把患部举到比心脏高的位置,等疼痛感消失或20分钟后把冰袋拿掉,用海绵橡胶垫和弹力绷带做加压包扎。不要按压、揉压损伤部位,不要进行热敷,必要时送医院处理。可使用活血消肿的药品,如云南白药喷雾剂、创可贴等。

(四)在高温下活动,容易导致日光性皮炎、痤疮或其它皮肤损伤现象;如果本身皮肤就有炎症,更需注意卫生和保护。训练中最好穿长衣裤,尽可能让衣服遮住身体的大部分,以防止发生晒伤。训练后及时擦掉身上的汗,不要让身上积汗液,这样有利于保护皮肤。

(五)如果出现意外伤害,轻度擦伤、扭伤等,及时联系校医治疗,伤势较重的及时送往医院,并及时通知家长。

第十九条  轻伤病学生适量运动。患有症状较轻的疾病,如轻度高血压,仍可以参加军训,但要避免做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。运动要量力而为,不要参与剧烈训练,可尽量做一些缓慢的有氧训练。如果感到身体不适,应及时向教官请示,立即停止训练。

第二十条  警惕运动性猝死。军训中的运动性猝死是小概率,大事件,一旦发生将产生严重后果。如,有的学生患有原发性高血压,平常无明显症状,只有在运动或体检时筛查才可发现,在军训高强度训练下,很有可能出现血压升高、晕厥甚至猝死的状况。

引起运动性猝死的诱因,主要是死者生前有基础性疾病,如先天性心脏病等。在运动性猝死发病前,通常会有短暂的心绞痛,或是感到咽部哽咽、咽东西费劲,有的人会头晕、心慌、恶心、胸闷、出汗、浑身无力。这些情况往往未引起重视,误认为是运动或训练过程中的正常反应,有的甚至认为这正表明平时缺乏运动导致的身体变差,更加坚定了继续运动、加大运动量的信念,结果导致猝死悲剧发生。

防治办法:(1)军训前要对身体健康状况排查摸底,尤其要进行心功能的检查,凡患有心肺血管功能疾病、传染病、皮肤病、精神心理疾病等不适宜参加较高强度训练的学生不要参加军训。(2)要学习安全常识,提高自我保护意识和处理紧急情况的技能。(3)要重视身体发出的信号,避免在极端的天气下进行极限运动。(4)有基础性疾病或身体较差的学生,应主动报告自己的身体健康情况,以便教官心中有数,避免出现带病训练的现象。(6)如一旦发病,立即进行现场抢救,及时施行心肺复苏,同时急呼120。

第五章  附 则

第二十一条  本要则自发布之日起施行。

第二十二条  本要则由芜湖国防教育学校校务委员会负责解释。